Prosedur kedokteran gigi yang dilakukan atas dasar alasan medis. Apakah pihak penanggung akan menanggung klaim tertentu bergantung pada paket asuransi pasien dan dokumentasi yang Anda berikan.
Terapi alat oral untuk apnea tidur obstruktif, yang ditagihkan ke asuransi kesehatan pasien berdasarkan diagnosis dari hasil pemeriksaan tidur.
Pencabutan gigi secara bedah dan bedah mulut yang dilakukan untuk tujuan diagnosis medis, yang dikodekan dalam klaim medis.
Biopsi lesi mulut, dengan rincian prosedur dan dugaan diagnosis tercantum dalam klaim.
Empat langkah, mulai dari kode perawatan gigi yang sudah Anda catat hingga pembayaran klaim.
Mulailah dari kode CDT. Tim Penagihan Medis akan mengonversinya ke kode CPT/HCPCS dan mengusulkan diagnosis ICD-10. Tim Anda akan memeriksa setiap kode berdasarkan catatan medis sebelum dokumen apa pun dikirim.
Lakukan pemeriksaan kelayakan secara elektronik berdasarkan paket asuransi kesehatan pasien sebelum kunjungan atau sebelum Anda mengirimkan tagihan.
Layanan Penagihan Medis dikenakan biaya Rp 3.627.868 IDR per bulan sebagai layanan tambahan untuk paket apa pun, dengan sistem pembayaran bulanan.
Fitur ini sudah termasuk dalam AI Surgical Office tanpa biaya tambahan.
Lihat semua hargaBeberapa prosedur gigi dilakukan karena alasan medis, seperti pemasangan alat bantu mulut untuk mengatasi apnea tidur atau biopsi pada lesi yang mencurigakan. Prosedur-prosedur tersebut sering kali dapat ditagihkan ke asuransi kesehatan pasien, bukan ke asuransi gigi, atau bahkan sebelum ditagihkan ke asuransi gigi. Untuk itu diperlukan kode medis (CPT/HCPCS dan ICD-10) serta formulir klaim medis, yang merupakan tugas dari Bagian Penagihan Medis.
Layanan Penagihan Medis dirancang khusus untuk alat bantu oral untuk apnea tidur, bedah mulut dan pencabutan gigi yang disertai diagnosis medis, biopsi, gangguan sendi temporomandibular (TMJ), trauma, serta CBCT yang dilakukan atas indikasi medis. Apakah pihak penanggung akan menanggung klaim tertentu bergantung pada paket asuransi pasien, diagnosis, dan dokumentasi yang Anda berikan.
Sistem ini memberikan saran. AI mengonversi kode CDT menjadi kode CPT/HCPCS dan menyarankan diagnosis ICD-10 sebagai titik awal. Tim Anda memverifikasi setiap kode berdasarkan catatan medis pasien dan kebijakan penyedia layanan kesehatan sebelum klaim dikirimkan.
Secara elektronik, klaim profesional (837P) diproses melalui koneksi ke pusat kliring kami. Pembaruan status dan rincian pembayaran elektronik akan ditampilkan pada klaim tersebut di dasbor Anda. Beberapa penyedia layanan kesehatan mengharuskan pendaftaran satu kali sebelum mereka menerima klaim elektronik atau mengirimkan rincian pembayaran elektronik.
Rp 3.627.868 IDR per bulan sebagai paket tambahan untuk paket apa pun, tanpa ikatan kontrak. Fitur ini sudah termasuk dalam AI Surgical Office.
Evaluasi dan penanganan gangguan sendi temporomandibular.
Cedera gigi akibat kecelakaan, di mana program asuransi kesehatan pasien menjadi pihak pertama yang ditagih.
Pemeriksaan CT cone beam yang dilakukan untuk tujuan medis, seperti perencanaan bedah, pemeriksaan patologi, atau evaluasi saluran napas.
Klaim tersebut terlebih dahulu diperiksa apakah ada informasi yang kurang, kemudian dikirim secara elektronik sebagai klaim medis profesional (837P).
Pantau setiap klaim medis mulai dari pengajuan hingga pembayaran, dengan catatan transfer elektronik (ERA) yang tercatat pada setiap klaim.
Tidak. Klaim perawatan gigi tetap seperti semula. Penagihan medis merupakan alur kerja terpisah untuk prosedur-prosedur yang termasuk dalam klaim medis.
Alat bantu apnea tidur, operasi mulut berdasarkan diagnosis medis, biopsi, gangguan sendi temporomandibular (TMJ), cedera, dan CBCT sering kali dapat ditagihkan ke asuransi kesehatan pasien. Layanan Penagihan Medis menyediakan kode medis yang direkomendasikan oleh AI, pemeriksaan kelayakan asuransi, dan pengajuan klaim medis elektronik bagi tim Anda, semuanya melalui dasbor yang sama yang sudah Anda gunakan.
Tambahkan Layanan Penagihan Medis ke paket Anda, atau dapatkan layanan tersebut sebagai bagian dari AI Surgical Office.
